ПИСЬМО МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
31 июля 2009 г. N 02-3-10/738-355
О ВОПРОСАХ ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ О СОСТОЯНИИ ИХ ЗДОРОВЬЯ
Руководителям республиканских
организаций здравоохранения
Начальникам управлений
здравоохранения облисполкомов
Председателю комитета
по здравоохранению
Мингорисполкома
Министерство здравоохранения Республики Беларусь на представление Генеральной прокуратуры об устранении нарушений законодательства о здравоохранении в части, касающейся ознакомления граждан с информацией о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, предполагаемой их продолжительности, а также реализацию иных прав, с целью регулирования вопросов, касающихся ознакомления граждан с информацией о состоянии их здоровья, сообщает следующее.
В соответствии со статьей 46 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. N 2435-XII "О здравоохранении" (в редакции Закона Республики Беларусь от 20 июня 2008 г. N 363-З) информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона.
Данная информация излагается пациенту лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.
При необходимости пациенту, уполномоченному им лицу или лицам, указанным в части второй статьи 18 настоящего Закона, организации здравоохранения выдают выписки из медицинской документации, справки и другие документы, содержащие информацию о состоянии здоровья пациента, в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
Информация о факте обращения за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, ... иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, ... составляют врачебную тайну.
Организация здравоохранения обеспечивает хранение медицинской документации в соответствии с требованиями сохранения врачебной тайны.
Статьей 25 Закона Республики Беларусь "О национальном архивном фонде и архивах в Республике Беларусь" устанавливается, что предприятие, учреждения и организации независимо от форм собственности обязаны соблюдать нормы и требования, предъявляемые к порядку работы с документами, их обработке, движению и хранению.
Амбулаторные карты (как и карты стационарного больного) являются собственностью организации здравоохранения, формами статистической отчетности (форма N 025/у-07 "Медицинская карта амбулаторного больного", утверждена приказом Минздрава Республики Беларусь от 30.08.2007 N 710, форма N 003/у-07 "Медицинская карта стационарного больного", утверждена приказом Минздрава Республики Беларусь от 01.10.2007 N 792), которые заполняются врачами, медицинскими работниками с применением медицинских терминов и обозначений, сокращений и др., понятных для медицинских специалистов, и могут быть неправильно истолкованы неспециалистами в области здравоохранения.
Медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения, медицинские карты стационарного больного хранятся в архиве стационарной организации здравоохранения и выдаче на руки пациентам не подлежат.
Кроме того, в соответствии с пунктом 60 перечня административных процедур, осуществляемых государственными организациями и иными государственными органами по заявлению граждан, Указа Президента Республики Беларусь N 152 от 16.03.2006 выдача информации из медицинской документации является административной процедурой и предоставляется в виде выписки.
При необходимости пациент или его законный представитель может ознакомиться со своей медицинской амбулаторной (форма N 025/у-07) или медицинской стационарной (форма N 003/у-07) картой больного в организации здравоохранения в присутствии медицинских работников.
Первый заместитель Министра |
Р.А.Часнойть |